Indication et résultats des résections des têtes métatarsiennes en dehors de la polyarthrite rhumatoïde

Indications and Results of the Resection of the Metatarsal Head

Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et arthroscopique, hôpital Central, CHRU de Nancy, avenue de Lattre-de-Tassigny, F-54000, Nancy, France

^* e-mail : didier.mainard@univ-lorraine.fr

Résumé

La résection des têtes métatarsiennes est une intervention qui est classiquement utilisée dans les métatarsalgies sévères avec luxation ou destruction métatarsophalangienne de la polyarthrite rhumatoïde. Cette intervention peut également être très utile dans certaines indications de métatarsalgies sévères d’origine mécanique, en particulier dans les pieds ronds fixés, les séquelles traumatologiques, les échecs multiples d’interventions antérieures, les pieds creux ou neurologiques. Il peut s’agir alors d’une opération de sauvetage dont les résultats sont plutôt satisfaisants. La littérature est assez pauvre concernant ces indications. Nous rapportons ici une série de dix pieds opérés pour de telles indications.

Abstract

The resection of the metatarsal heads is a procedure which is frequently used in severe metatarsalgia with dislocation or destruction of the metatarsophalangeal joints in rheumatoid arthritis disease. This procedure can also be useful in case of severe metatarsalgia due to mechanical causes as pes cavus, traumatic sequalae, neurologic foot or failure after multiple previous procedures. It is sometimes a salvage procedure which gives satisfying results. The literature is very poor about these kinds of indications. We report here a series of 10 feet operated for such indications.