Localisation à l'orteil d'un tophus goutteux : à propos de deux cas d'expression inhabituelle

About Two Patients with Unusual Presentation of Tophaceous Gout

Département de chirurgie orthopédique et traumatologie (service du Pr Mainard), hôpital central, 29 avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny, F-54000 Nancy  

^* e-mail : manuela.barla@gmail.com

Résumé

Nous rapportons ici le cas de deux patients ayant eu une présentation inhabituelle de tophus goutteux. Pour l'un d'eux, la goutte tophacée mimait une arthrite septique. Après intervention chirurgicale, l'examen histologique a validé la présence de cristaux d'urate de sodium. Le patient n'a pas récidivé. Pour le second patient, le tophus goutteux mimait un processus tumoral expansif. L'hyperuricémie et les caractéristiques lésionnelles à l'imagerie ont penché en faveur de la goutte. Le traitement a été médical et il n'y a pas eu de récidive.

Abstract

We report the case of two patients with an unusual presentation of tophaceous gout. For one, tophaceous gout mimicked septic arthritis. After surgery, histological examination confirmed the presence of sodium urate crystals. The patient has not returned. For the second patient, the gout mimicked expansive tumor process. Hyperuricemia and lesional characteristics imaging have tipped in favor of the drop. The treatment was medical and there was no recurrence.